DONA
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01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE
02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA
03.0 FORMA FARMACEUTICA
04.0 INFORMAZIONI CLINICHE
04.1 Indicazioni terapeutiche
04.2 Posologia e modo di somministrazione
04.3 Controindicazioni
04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso
04.5 Interazioni
04.6 Gravidanza e allattamento
04.7 Effetti sulla capacit� di guidare veicoli e sull'uso di macchine
04.8 Effetti indesiderati
04.9 Sovradosaggio
05.0 PROPRIETA' FARMACOLOGICHE
05.1 Propriet� farmacodinamiche
05.2 Propriet� farmacocinetiche
05.3 Dati preclinici di sicurezza
06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE
06.1 Eccipienti
06.2 Incompatibilit�
06.3 Periodo di validit�
06.4 Speciali precauzioni per la conservazione
06.5 Natura e contenuto della confezione
06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione
07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
08.0 NUMERO DI AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
09.0 REGIME DI DISPENSAZIONE AL PUBBLICO
10.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE
11.0 TABELLA DI APPARTENENZA DPR 309/90
12.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO

01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE -[Vedi Indice].

DONA

02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA - [Vedi Indice].

Ogni capsula rigida contiene PRINCIPIO ATTIVO Glucosamina solfato (cristallina) 314,0 mg equivalente a: Glucosamina solfato 250,0 mg Sodio cloruro 64,0 mg Ogni compressa rivestita contiene PRINCIPIO ATTIVO Glucosamina solfato (cristallina) 314,0 mg equivalente a: Glucosamina solfato 250,0 mg Sodio cloruro 64,0 mg Ogni fiala contiene Fiala A (bruna) PRINCIPIO ATTIVO Glucosamina solfato (cristallina) 502,5 mg equivalente a: Glucosamina solfato 400,0 mg Sodio cloruro 102,5 mg Ogni bustina contiene PRINCIPIO ATTIVO Glucosamina solfato (cristallina) 1884 mg equivalente a: Glucosamina solfato 1500 mg Sodio cloruro 384 mg

03.0 FORMA FARMACEUTICA - [Vedi Indice].

Capsule rigide � compresse rivestite - soluzione iniettabile � polvere per soluzione orale.

04.0 INFORMAZIONI CLINICHE - [Vedi Indice].

04.1 Indicazioni terapeutiche - [Vedi Indice].

Artrosi primarie e secondarie.

04.2 Posologia e modo di somministrazione - [Vedi Indice].

PER VIA ORALE: Salvo diversa prescrizione del medico, si raccomandano 2 capsule o 2 compresse rivestite 3 volte al d� (al mattino, al pasto del mezzogiorno e a quello serale), oppure il contenuto di 1 bustina (sciolto in un bicchiere d'acqua) 1 volta al d� per 6 settimane o anche pi� a lungo se opportuno. Il ciclo pu� essere ripetuto con intervalli di 2 mesi.
La somministrazione orale pu� essere utilmente associata a quella parenterale delle soluzioni inettabili. PER VIA INTRAMUSCOLARE: Si aspirino nella stessa siringa i contenuti della coppia di fiale A (bruna) e B (incolore). Una lieve colorazione gialla della soluzione iniettabile della fiala A non influisce sull'attivit� e tollerabilit�. Si somministri il contenuto di 1 o di 2 coppie di fiale, per via intramuscolare, 3 volte alla settimana per 4.6 settimane. La somministrazione intramuscolare pu� utilmente integrare quella orale in quanto ne accelera e ne migliora gli effetti terapeutici.

04.3 Controindicazioni - [Vedi Indice].

Ipersensibilit� individuale accertata verso la glucosamina.
La forma iniettabile, per il suo contenuto in lidocaina, � controindicata nei pazienti con disturbi cardiaci di conduzione, nello scompenso cardiaco acuto e nei pazienti con ipersensibilit� alla lidocania.
Per la presenza nella composizione dell'aspartame, la preparazione in bustine � controindicata in caso di fenilchetonuria.

04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso - [Vedi Indice].

Sebbene il DONA non abbia un�attivit� inibitoria sulla sintesi delle prostaglandine e della ciclossigenasi, se ne sconsiglia l�uso nelle donne che intendano iniziare una gravidanza. La somministrazione di DONA dovrebbe essere sospesa nelle donne che hanno problemi di fertilit� o che sono sottoposte a indagini sulla fertilit�. Si eviti l'uso delle fiale nei primi mesi di gravidanza.
Usare le fiale solo durante il loro periodo di validit�. Prima dell'uso mescolare, aspirandoli nella stessa siringa, i contenuti della fiala A (bruna), che contiene glucosamina solfato e lidocaina, e della fiala B (incolore), che contiene soluzione tampone diluente.

04.5 Interazioni - [Vedi Indice].

La somministrazione orale di glucosamina solfato pu� favorire l'assorbimento gastro-intestinale delle tetracicline e pu� ridurre quello delle penicilline o del cloramfenicolo, dati contemporaneamente per via orale. Non esistono preclusioni alla somministrazione contemporanea di analgesici o di antiflogistici steroidei o non steroidei.

04.6 Gravidanza e allattamento - [Vedi Indice].

Le sperimentazioni sugli animali non hanno mostrato effetti sfavorevoli sulle funzioni riproduttive o sull'allattamento.
Ci� nonostante si raccomanda di limitare l'uso del farmaco ai casi di riconosciuta necessit� e sotto controllo medico.

04.7 Effetti sulla capacit� di guidare veicoli e sull'uso di macchine - [Vedi Indice].

Non sono noti effetti sul SNC o motorio che possano compromettere le capacit� di guida o l' uso di macchine.

04.8 Effetti indesiderati - [Vedi Indice].

Dopo somministrazione orale sono stati segnalati effetti collaterali transitori e di lieve entit�, quali pesantezza e dolori allo stomaco, meteorismo, stitichezza, diarrea. Effetti di ipersensibilit� riscontrati sono: prurito, eritemi, asma bronchiale. La forma iniettabile, per il suo contenuto in lidocaina, pu� talvolta provocare nausea e molto raramente anche vomito.

04.9 Sovradosaggio - [Vedi Indice].

Non sono noti casi di sovradosaggio accidentale e intenzionale.
In base ai dati di tossicit� acuta e cronica non sembra che ci siano da temere sintomi tossici anche dopo sovradosaggi molto elevati.

05.0 PROPRIETA' FARMACOLOGICHE - [Vedi Indice].

05.1 Propriet� farmacodinamiche - [Vedi Indice].

Il principio attivo del DONA � la glucosamina solfato, un aminozucchero naturalmente presente nell'organismo umano e utilizzato per la biosintesi dell' acido ialuronico del liquido sinoviale e dei proteoglicani della sostanza fondamentale della cartilagine articolare.
Normalmente la glucosamina viene sintetizzata dal glucosio. Nell'artrosi si verifica un difetto metabolico della biosintesi della glucosamina e dei proteoglicani. In questa situazione l'apporto esogeno di glucosamina solfato supplisce alle carenze endogene della sostanza, stimola la biosintesi dei proteoglicani, svolge un' azione trofica nei confronti delle cartilagini articolari e favorisce la fissazione dello zolfo nella sintesi dell'acido condroitinsolforico. Tutte queste azioni hanno effetti favorevoli sui processi degenerativi delle cartilagini che stanno alla base delle malattie artrosiche. Il farmaco non ha mostrato effetti sul sistema cardiocircolatorio, sul respiro, sul SNC o vegetativo. Ha dimostrato invece una lieve attivit� antiinfiammatoria nel ratto nel test del cotton pellet e dell'edema da carragenina.

05.2 Propriet� farmacocinetiche - [Vedi Indice].

La farmacocinetica � stata studiata con glucosamina solfato uniformemente marcata con 14C nel ratto e nel cane. Dopo somministrazione endovenosa la glucosamina scompare rapidamente dal sangue per diffondersi nei tessuti.
Alcuni organi e tessuti la captano attivamente, e tra questi il fegato, il rene e anche le cartilagini articolari, dove vi rimane per un tempo prolungato (pi� di 6 giorni).
Circa il 50% della radioattivit� viene ritrovata come CO2 nell'aria espirata nei 6 giorni seguenti alla somministrazione, circa il 35% si trova nelle urine mentre l'escrezione fecale � molto scarsa (circa 2%). Dopo somministrazione orale la glucosamina solfato viene rapidamente e pressoch� completamente assorbita.
Le successive fasi farmacocinetiche e metaboliche si sovrappongono a quelle osservate dopo somministrazione endovenosa. Data la prolungata permanenza della radioattivit� nell'organismo, nell'uomo non si possono effettuare studi con glucosamina marcata.
Studi fatti con glucosamina solfato fredda, somministrata per via i.v.
o orale e misurando i tassi di glucosamina ematica ed urinaria con cromatografia a scambio ionico, hanno dato dei risultati che dimostrano una completa analogia di comportamento farmacocinetico e metabolico con quella osservata nel ratto e nel cane.

05.3 Dati preclinici di sicurezza - [Vedi Indice].

Per somministrazione singola la glucosamina solfato ha dato i seguenti risultati: Per via orale nel topo: DL50 > 5000 mg/kg Per via i.m.
nel topo: DL50 > 3000 mg/kg Per via i.v.
nel topo: DL50 > 1500 mg/kg Per via orale nel ratto: DL50 > 5000 mg/kg Per via i.m.
nel ratto: DL50 > 3000 mg/kg Per via i.v.
nel ratto: DL50 > 1500 mg/kg Per somministrazioni prolungate la glucosamina solfato ha dato i seguenti risultati: Dopo somministrazione per 4 settimane nel ratto a dosi orali di 0, 100, 200 e 300 mg/kg non si sono osservate differenze significative tra gli animali trattati e quelli di controllo. Nel coniglio per 4 settimane alle dosi i.v.
di 0, 40 e 80 mg/kg non si sono osservate differenze significative tra gli animali trattati e quelli di controllo. In seguito a somministrazione per 26 settimane nel ratto alle dosi orali di 0, 200, 300, 400 mg/kg non si sono osservate differenze significative fra i gruppi trattati e i gruppi di controllo. In seguito a somministrazione per 52 settimane nel ratto a dosi orali fino a 2700 mg/kg non si sono osservate differenze significative fra i gruppi trattati e i gruppi di controllo alla dose di 300 mg/kg. La minima dose tossica pu� essere stimata fra 300 e 900 mg/kg. Nel cane, per 26 settimane, alle dosi orali di 200, 600 e 2700 mg/kg riferite a glucosamina solfato (cristallina) non si sono osservate differenze significative fra i gruppi trattati e i gruppi di controllo. Nel cane, per 26 settimane, alle dosi i.m.
di 0, 100, 200, 300 mg/kg, non si sono osservate differenze significative fra gli animali trattati e i gruppi di controllo. Embriotossicit� (teratogenesi): Le seguenti dosi di glucosamina solfato somministrate durante il periodo critico della gravidanza non hanno provocato differenze significative rispetto ai controlli: nella ratta S.D.
dosi orali da 100 a 2500 mg/kg nella ratta S.D.
dosi i.m.
di 200 e 300 mg/kg nella coniglia NZ dosi orali da 100 a 2500 mg/kg nella coniglia NZ dosi i.v.
di 40 e 80 mg/kg Fertilit�: Nel ratto le dosi orali di 300, 900 e 2700 mg/kg, riferite a glucosamina solfato (cristallina), somministrate ai maschi per 10 settimane prima dell'accoppiamento e durante l'accoppiamento o alle femmine per 2 settimane prima dell'accoppiamento, durante l'accoppiamento, la gravidanza e l'allattamento non hanno provocato differenze significative rispetto ai controlli. Mutagenesi: Sono risultati negativi i test di mutagenesi condotti, con o senza attivazione metabolica, su vari ceppi di Salmonella (test di Ames) e sul Saccharomyces Cerevisiae D4.
E' anche risultato negativo l'Host-mediated assay effettuato somministrando il farmaco a dosi orali di 1, 3 e 9 g/kg o sottocutanee di 60, 180 e 540 mg/kg e Salmonella typhimurium per via i.p. In vivo (test del micronucleo nel topo) la somministrazione di glucosamina solfato a dosi orali di 1, 3 e 9 g/kg e a dosi sottocutanee di 60, 180 e 540 mg/kg non ha aumentato gli eritrociti con micronucleo.

06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE - [Vedi Indice].

06.1 Eccipienti - [Vedi Indice].

DONA capsule rigide: Amido di mais, Lattosio, Magnesio stearato, Talco, Gelatina pura, E127 (eritrosina), E171 (titanio biossido), E172 (ossido di ferro) DONA compresse rivestite: Amido di mais, Polivinilpirrolidone, Gliceril monostearato, Metilcellulosa, Acido stearico, Biossido di silicio, Talco, Calcio carbonato, Gomma arabica, Olio di ricino, E171 (titanio biossido), Cera alba. DONA soluzione iniettabile: Lidocaina cloridrato, Dietanolamina, Acqua per preparazioni iniettabili DONA polvere per soluzione orale: Aspartame, Sorbitolo, Acido citrico, Carbowax 4000

06.2 Incompatibilit� - [Vedi Indice].

Non sono note incompatibilit� farmaceutiche per quanto riguarda la forma orale. Si sconsiglia di usare il DONA come soluzione iniettabile "mista".

06.3 Periodo di validit� - [Vedi Indice].

DONA polvere per soluzione orale: 3 anni La data di scadenza indicata si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.

06.4 Speciali precauzioni per la conservazione - [Vedi Indice].

Tenere lontano da fonti di calore.

06.5 Natura e contenuto della confezione - [Vedi Indice].

Astuccio da 10 capsule rigide Astuccio da 30 compresse rivestite Astuccio da 6 coppie di fiale Astuccio da 20 bustine

06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione - [Vedi Indice].

DONA soluzione iniettabile: Prima dell�uso mescolare, aspirandoli nella stessa siringa, i contenuti della fiala A (bruna), che contiene Glucosamina solfato e lidocaina, e della fiala B (incolore), che contiene la soluzione tampone.

07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - [Vedi Indice].

ROTTAPHARM S.p.A.
� Galleria Unione, 5 � 20122 Milano

08.0 NUMERO DI AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - [Vedi Indice].

Dona 10 capsule rigide Codice 026023010 Dona 30 compresse rivestite Codice 026023046 Dona soluzione iniettabile, 6 coppie di fiale Codice 026023059 Dona polvere per soluzione orale, 20 bustine Codice 026023061

09.0 REGIME DI DISPENSAZIONE AL PUBBLICO - [Vedi Indice].

10.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE - [Vedi Indice].

Capsule rigide, compresse rivestite, soluzioni iniettabili: Data di prima autorizzazione: Ottobre 1985 Data Rinnovo: Maggio 2000 Polvere per soluzione orale: Data di prima autorizzazione: Marzo 1991 Data Rinnovo: Maggio 2000

11.0 TABELLA DI APPARTENENZA DPR 309/90 - [Vedi Indice].

12.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO - [Vedi Indice].

01/02/2005

 

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Ultimo aggiornamento: 15/12/2012
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